Fédératrice pour les établissements, elle permet d’inscrire la recherche dans une démarche globale :
colloques scientifiques de sensibilisation, développement de recherches, formations et actions d’amélioration des pratiques de soin.
Les journées de sensibilisation ont pour vocation de concilier réflexion et échanges autour de la thématique prioritaire, d’expliciter les enjeux et les modalités de la recherche afin de susciter l’intérêt et l’implication d’un maximum d’établissements adhérents.
La problématique de recherche est commune et partagée par l’ensemble des membres adhérents. Promu et financé par la FERREPSY, le projet doit permettre d’impliquer un maximum d’établissements.
Le troisième volet vise à l’amélioration des pratiques par un accompagnement dans la compréhension et l’application de résultats de recherche, des retours d’expérience et la mise en place de groupe de travail sur les pratiques de soin.
Sujet majeur pour les patients en termes d’impact sur l’espérance de vie. Plusieurs études internationales montrent que les personnes atteintes de troubles psychiatriques présentent un syndrome métabolique plus élevé qu’en population générale, souvent mal diagnostiqué et insuffisamment pris en charge. De fait, le syndrome métabolique est probablement l’un des responsables majeurs de la mortalité prématurée de nombres de patients souffrant de troubles psychiatriques sévères. En effet, l’espérance de vie des patients schizophrènes et des patients atteints de trouble bipolaire est estimée de 10 à 15 ans plus courte par rapport à la population générale (sans pathologie mentale).
Une journée scientifique de sensibilisation :
Une journée scientifique sur ce thème co-construite avec la FERREPSY et FondaMental a été proposée le 13 octobre 2020 aux équipes des établissements membres de la FERREPSY.
Prochainement deux études épidémiologiques :
Deux études épidémiologiques sont actuellement en cours d’élaboration. Les résultats devraient nous permettre de mieux comprendre cet enjeu pour essayer d’y apporter des solutions.
La question de la violence et de sa prise en charge en psychiatrie est depuis quelques années un sujet de débat qui s’étend à la sphère politique et juridique. Celle-ci a surtout été abordée en psychiatrie adulte, mais elle reste à ce jour très peu abordée en pédopsychiatrie.
Les données dans la littérature retrouvent une seule étude française étudiant les mesures d’isolement en pédopsychiatrie, rendant nécessaire l’objectivation de la pratique de ces mesures de restrictions.
Il semblait donc indispensable d’effectuer un premier état de lieux des pratiques de contention et d’isolement en France, dans un premier temps à l’échelle régionale. Le but étant d’améliorer nos connaissances et d’en dégager certaines pistes de réflexions afin d’améliorer nos pratiques.
La FERREPSY Occitanie a donc initié une étude prospective multicentrique afin d’évaluer l’usage de la contention et de la mise en isolement lors des soins des enfants. Cette recherche va permettre d’obtenir des données objectives sur ces pratiques.
Lors des Rencontres régionales de la FERREPSY de 2022, le Dr Ivan Gicquel (ARSEEA) et le Dr Pierre Da Silva (CHU Toulouse) ont présenté les premiers résultats de l’étude régionale sur la contention et l’isolement en pédopsychiatrie et aux urgences de l’enfant et l’adolescent, conduite par la FERREPSY Occitanie.
Les Hallucinations Acoustico-Verbales (HAV) sont un symptôme fréquemment retrouvé dans les troubles psychiatriques. Dans la schizophrénie, 70% des patients auraient souffert de l’entente de voix et plus de 30% en entendent encore malgré les traitements médicamenteux.
Une journée scientifique de sensibilisation :
Organisée en 2018 par la FERREPSY et le CERPPS (laboratoire du Centre d’études et de recherches en psychopathologie et psychologie de la santé, université Toulouse 2 Jean-Jaurès), cette journée a permis de présenter les nouvelles approches de prise en charge des hallucinations auditives, ainsi que les méthodologies d’action au travers de conférences d’experts. Des ateliers de formation seront également proposés pour s’initier à quelques outils et méthodes de gestion des hallucinations auditives.
Le programme Accept Voices© est une intervention groupale de six séances (Langlois et al., 2020a). Le but de cette intervention est de permettre aux participants d’aborder avec d’autres personnes suivies en psychiatrie, entendant aussi des voix, leurs expériences d’entente de voix et de trouver de nouveaux moyens d’y faire face.
Après une phase exploratoire en pratique clinique puis expérimentale dans le cadre d’une étude multicentrique réunissant neuf centres en santé mentale de la région Occitanie, l’intervention Accept Voices© a été reconnue utile, tant par les personnes qui ont participé (Langlois et al., 2020a) que par les soignants eux-mêmes (Langlois et al., 2020b).
Formation des équipes au programme Accept Voices© :
Le programme est déjà disponible dans certains établissements des secteurs public et privé de la région Occitanie dans le cadre de leur activité. La FERREPSY continuer de proposer aux équipes en santé mentale de la région Occitanie de se former à la méthode Accept Voices©.
La contention physique reste aujourd’hui au cœur des préoccupations et réflexions menées par les professionnels exerçant en psychiatrie.
Un programme de recherche original :
Ces recherches ont donné lieu à des thèses et à des publications.
Une journée scientifique d’échange et d’amélioration des pratiques :
Construite autour de la présentation des résultats du programme de recherche, elle a également permis d’éclairer les rapports et recommandations sur le sujet avec l’intervention d’experts ayant travaillé à leur élaboration, ainsi que de soignants qui ont réfléchi et mis en place des mesures alternatives sur le terrain.
D’autres actions ont été menées ou sont à venir pour réduire le recours à la contention en psychiatrie.
